2020年12月(yuè)(yuè)13日下(xià)午，我在工作(zuò)室接待了(le)一(yī)個(gè)三口之家，一(yī)周之前，學校(xiào)組織心理(lǐ)健康篩查，11歲的孩子(zǐ)被檢測出重度抑郁，學校(xiào)要求孩子(zǐ)看心理(lǐ)醫(yī)生(shēng)，經人(rén)介紹，找到了(le)我。媽媽說(shuō)，我們就(jiù)是普通的家庭，除了(le)大寶，還有一(yī)個(gè)妹妹，雖然經濟條件一(yī)般，但(dàn)是一(yī)家人(rén)相親相愛，爸爸天天接送孩子(zǐ)，給孩子(zǐ)做飯，我們不知道孩子(zǐ)怎麽就(jiù)抑郁了(le)。


我安撫媽媽冷靜下(xià)來(lái)，給媽媽和孩子(zǐ)解釋，盡管學校(xiào)做了(le)心理(lǐ)篩查，但(dàn)是我需要孩子(zǐ)做一(yī)個(gè)特殊的測評，了(le)解孩子(zǐ)的心理(lǐ)健康狀況和學習情況，因為(wèi)在孩子(zǐ)這(zhè)個(gè)年齡段，很多心理(lǐ)問題，和學習情況相關(guān)。孩子(zǐ)同意後，我安排孩子(zǐ)做了(le)ALAC兒(ér)童優勢潛能(néng)評估。

一(yī)個(gè)小時(shí)之後，我拿到了(le)孩子(zǐ)的測評報(bào)告，報(bào)告顯示，孩子(zǐ)揭示了(le)孩子(zǐ)學習能(néng)力上(shàng)的一(yī)些(xiē)短闆，心理(lǐ)上(shàng)也(yě)确實處于抑郁狀态。那麽，學習上(shàng)的短闆，和孩子(zǐ)的心理(lǐ)健康狀況有沒有聯系呢(ne)？孩子(zǐ)的學習能(néng)力還有什(shén)麽特點？我們可以怎麽幫助這(zhè)樣的孩子(zǐ)？

孩子(zǐ)乖巧的坐在我的面前，面容頹廢哀傷，我問她：你是不是從小學開始，數學成績就(jiù)比較差？尤其是計算(suàn)題，應用題，你總是比不上(shàng)同學們，是嗎(ma)？
孩子(zǐ)很吃驚的看着我，說(shuō)：老師，你怎麽知道？
我很真誠的告訴孩子(zǐ)：你的測評數據告訴我的。
孩子(zǐ)問：那我還有辦法改變嗎(ma)？
我說(shuō)：你找到我，我能(néng)隻看數據就(jiù)知道你的問題，我當然有辦法幫你改變。但(dàn)是，你現(xiàn)在還有一(yī)個(gè)問題要解決，就(jiù)是你的心理(lǐ)狀态，測評數據也(yě)告訴我，你現(xiàn)在情緒狀态非常不穩定，你有過傷害自己的行為(wèi)嗎(ma)？我想了(le)解這(zhè)些(xiē)，才能(néng)更好(hǎo)(hǎo)的幫助你。
孩子(zǐ)一(yī)下(xià)子(zǐ)哭出來(lái)，告訴我四件事(shì)：1她小學有三次割腕經曆，還有一(yī)次想跳(tiào)樓但(dàn)是沒有勇氣跳(tiào)下(xià)去，2想換監護人(rén)，她覺得父母不愛她，因為(wèi)他們更愛妹妹。3在學校(xiào)沒有朋(péng)友，很痛苦。4古筝學了(le)六年了(le)，不想學了(le)。

了(le)解孩子(zǐ)的情況後，我和父母進行了(le)溝通，對于孩子(zǐ)想要自殺的事(shì)情，父母不知情；對于想換監護人(rén)，父母非常傷心，他們覺得自己很愛孩子(zǐ)，但(dàn)是孩子(zǐ)顯然沒有接收到。孩子(zǐ)在學校(xiào)沒有朋(péng)友，有很大一(yī)個(gè)原因是孩子(zǐ)身(shēn)體(tǐ)不好(hǎo)(hǎo)，住過院，做過手術，她一(yī)直覺得自己身(shēn)上(shàng)有異味，不願接近同學。
父母也(yě)承認，由于工作(zuò)忙，有忽視(shì)姐姐的情況；而且妹妹嘴巴更甜，也(yě)許看在孩子(zǐ)的眼裏，就(jiù)是更愛妹妹。


青少年兒(ér)童抑郁症在全世界都是一(yī)個(gè)高發心理(lǐ)疾病，2020年中國心理(lǐ)健康藍皮書《中國國民(mín)心理(lǐ)健康發展報(bào)告（2019~2020）》出爐，報(bào)告揭示：青少年抑郁比例為(wèi)24.6%，其中重度比例為(wèi)7.4%。女(nǚ)生(shēng)高于男生(shēng)，非獨生(shēng)子(zǐ)女(nǚ)高于獨生(shēng)子(zǐ)女(nǚ)。女(nǚ)生(shēng)有抑郁傾向的比例為(wèi)18.9%，高出男生(shēng)3.1個(gè)百分(fēn)點。抑郁随着年級的升高而升高，初中階段抑郁檢出率約為(wèi)16-20%，重度抑郁檢出率為(wèi)7.6%-8.6%，高中階段抑郁檢出率為(wèi)25.0-26.8%，重度抑郁檢出率為(wèi)10.9%-12.5%。
在這(zhè)些(xiē)枯燥的數字背後，是成千上(shàng)萬被抑郁折磨的孩子(zǐ)，也(yě)是成千上(shàng)萬無知無覺的家長，正如(rú)文章一(yī)開頭媽媽說(shuō)的那樣：“爸爸天天接送孩子(zǐ)，給孩子(zǐ)做飯，我們不知道孩子(zǐ)怎麽就(jiù)抑郁了(le)”
抑郁有極強的隐蔽性，不經過正規的心理(lǐ)檢測，幾乎不可能(néng)憑借生(shēng)活中的接觸來(lái)判定一(yī)個(gè)孩子(zǐ)是不是得了(le)抑郁症。
正因為(wèi)抑郁非常隐蔽，所以在心理(lǐ)健康篩查中，重症抑郁有很高的檢出率，原因是在檢測之前，孩子(zǐ)已經痛苦的忍耐了(le)很久了(le)。


盡管抑郁非常隐蔽，但(dàn)好(hǎo)(hǎo)消息是，抑郁并非什(shén)麽絕症，現(xiàn)在的心理(lǐ)輔導技術的發展，以及治療抑郁藥物的研發，大家可以不必談抑郁色變。

了(le)解抑郁，認真面對抑郁，積極治療，就(jiù)是恢複健康的開端。


孩子(zǐ)的認知出現(xiàn)了(le)問題，才會認為(wèi)父母不愛自己。顯然，改變孩子(zǐ)的認知是關(guān)鍵一(yī)步。在咨詢中，我請孩子(zǐ)舉出父母不愛她的證據，又請孩子(zǐ)舉出父母愛她的證據，孩子(zǐ)最後得出一(yī)個(gè)結論：父母是愛自己的，但(dàn)是有時(shí)候因為(wèi)工作(zuò)忙，因為(wèi)妹妹嘴甜，會忽視(shì)自己。
我請孩子(zǐ)思考：面對這(zhè)樣的情況，你做了(le)什(shén)麽？是積極的争取，還是放(fàng)任了(le)父母“不愛你”這(zhè)樣的錯誤行為(wèi)的發生(shēng)？你可以怎麽改變？
孩子(zǐ)認為(wèi)：自己沒有主動告訴父母自己的想法，自己也(yě)做得不好(hǎo)(hǎo)，以後，當覺得媽媽忽視(shì)自己的時(shí)候，可以大聲的告訴媽媽，我也(yě)需要您的關(guān)心。
改變了(le)孩子(zǐ)的認知，還需要發展孩子(zǐ)的自信，我從能(néng)力發展的角度，告訴父母孩子(zǐ)學古筝不會有很高的成就(jiù)，孩子(zǐ)不喜歡，既不擅長又不喜歡，勉強孩子(zǐ)學，最後的結果是什(shén)麽呢(ne)？
根據孩子(zǐ)的能(néng)力發展優勢，我建議(yì)孩子(zǐ)改學美術。
父母同意了(le)我的建議(yì)。停了(le)古筝，孩子(zǐ)開始學習畫畫。同時(shí)，因為(wèi)孩子(zǐ)對愛的焦點集中在媽媽身(shēn)上(shàng)，媽媽做出改變，不再讓爸爸給孩子(zǐ)送飯，而是自己妥當調整工作(zuò)安排，每天親自接送孩子(zǐ)，中午給孩子(zǐ)送愛心午餐，讓孩子(zǐ)體(tǐ)會到和妹妹一(yī)樣的“愛”。
在繪畫學習上(shàng)，短短兩個(gè)多月(yuè)(yuè)，孩子(zǐ)的水平不斷進步，不斷得到老師的鼓勵和表揚，孩子(zǐ)變得自信了(le)，之前一(yī)直不願面對的數學學習的短闆，孩子(zǐ)現(xiàn)在也(yě)願意正視(shì)，願意改變。


當孩子(zǐ)在心理(lǐ)上(shàng)出了(le)問題，我們往往将關(guān)注重點放(fàng)在父母的養育方式上(shàng)，往往會簡單粗暴的下(xià)一(yī)個(gè)結論，一(yī)定是父母養育方式出了(le)問題，但(dàn)殊不知，這(zhè)樣“有罪推定“的方式，會把更多的父母推拒在求助的門外，因為(wèi)沒有父母願意承認，是自己的愛、自己的付出、自己的養育，造成了(le)孩子(zǐ)的抑郁。

事(shì)實上(shàng)，抑郁的形成，或者說(shuō)任何一(yī)種心理(lǐ)疾病的形成，都有複雜的形成原因，孩子(zǐ)自身(shēn)的特質、心理(lǐ)特點、社會文化(huà)、家庭養育，都是因素之一(yī)。

在本案中，通過測評找到問題，通過咨詢輔導改變孩子(zǐ)的認知，改變父母的溝通方式，發現(xiàn)孩子(zǐ)的長處，停止繼續給孩子(zǐ)帶來(lái)負面情緒的學習等等，都是最終能(néng)發揮作(zuò)用，讓孩子(zǐ)重拾自信的重要原因。